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ゆめ病院への医療情報提供のお申し込みについて

  1. 「同意書（様式WordまたはPDF）」をダウンロードし、医療機関及び患者さんで必要事項を記入してください。
  2. 患者さん本人または付添いの方に、外来受診時にこの同意書（2枚とも）を、紀北分院総合受付に持って行くようお伝えください。
    医療機関から郵送及びFAXにより提出される場合は、事前に紀北分院地域医療連携室に、その旨ご連絡いただきますようお願いします。
    地域医療連携室　
    TEL　0736-22-8250 ／?FAX　0736-22-8275

受付場所と時間について

受付場所 紀北分院地域医療連携室
受付時間 月～金曜日（休日?年末年始12月29日～1月3日を除く）の8時45分～16時30分
※時間外のお申し込みにつきましては、翌日（休日の場合は休日明け）の受付になりますのでご了承ください。

お問い合わせ先

和歌山県立医科大学附属病院紀北分院　地域医療連携室
TEL　0736-22-0066（代表）／?0736-22-8250（直通）

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